THIẾT BỊ

Các thiết bị gây mê, cấp cứu, thiết bị điều khiển, ánh sáng, bàn mổ và bản thân phòng mổ là những điều thiết yếu đối với việc chăm sóc phẫu thuật và phải được gìn giữ, bảo dưỡng cẩn thận. Các thiết bị đó chỉ được sử dụng trong phòng mổ, phòng điều trị hoặc phòng cấp cứu, phải có ngay khi cần, được bảo quản, sửa chữa, vệ sinh và vô trùng để sẵn sàng cho sử dụng.

Thiết bị và dụng cụ

Bảo dưỡng và sửa chữa

Thiết bị và dụng cụ phòng mổ chỉ được sử dụng đúng mục đích và không được di chuyển. Bác sĩ phẫu thuật, y tá, kĩ thuật viên gây mê đều cần chúng cho những ca mổ tiếp theo. Điều quan trọng là phải kiểm tra thiết bị và dụng cụ trước khi phẫu thuật hoặc thực hiện bất kì thủ thuật nào.

Bạn cần phải có thiết bị hồi sức như máy thở ôxi và máy hút dịch để sử dụng ở những nơi chăm sóc bệnh nhân nặng và những nơi mà việc sử dụng thuốc có thể gây nên sự ngưng thở tạm thời (như thuốc ngủ và thuốc an thần). Phòng điều trị, phòng cấp cứu, phòng bệnh nhân và phòng mổ là những nơi như thế.

Thiết bị y tế rất đắt tiền và tinh vi. Cần có kế hoạch bảo dưỡng định kì và kế hoạch sửa chữa hoặc thay thế sớm. Hãy lập một danh sách các thiết bị mà bệnh viện có và xem xét xem,thiết bị nào cần bảo dưỡng hay thay thế.

Sử dụng

Có rất nhiều loại dụng cụ phẫu thuật. Thường có thể phân nhóm như sau:

 Kẹp và dụng cụ kẹp mô

Kẹp giữ kim tiêm

 Kéo

 Dụng cụ banh vết mổ

Việc quyết định sử dụng loại dụng cụ nào phải căn cứ vào những dụng cụ nào hiện có. Khi bạn có cơ hội lựa chọn dụng cụ phẫu thuật thì hãy:

 Chọn dụng cụ ngắn nhất có thể chạm tới vùng phẫu thuật một cách thuận tiện

 Khi cắt chỉ hoặc các vật tư thấm nước tránh sử dụng kéo dùng cho cắt đồ thấm nước hay những màng phẳng mỏng.

 Chọn dụng cụ đã được sửa chữa định kì; kẹp bị vẹo ở đầu, kéo khó cắt hay dụng cụ luồn kim mà không thể giữ chặt được kim đều nguy hiểm và gây hậu quả cho ca phẫu thuật.

Khi giữ dụng cụ:

 Sử dụng cách kiểm tra 3 điểm : Có 3 điểm tựa giữa tay bạn và dụng cụ để giữ ổn định dụng cụ và tăng độ chính xác của việc sử dụng( Hình 2.1)

 Khi sử dụng dụng cụ mở và đóng, đưa ngón tay trỏ dọc theo dụng cụ để giữ dụng cụ cho chắc và điều khiển dụng cụ dễ hơn

 Chỉ dùng ngón cái và đầu ngón tay để giữ phần tay nắm của dụng cụ mở và đóng. Bằng cách này, vòng quay của dụng cụ có thể đến từ cổ tay và cánh tay và đảm bảo một vòng cung kiểm soát lớn hơn.

Dao mổ

Cách cầm dao mổ phụ thuộc vào kích cỡ và thủ thuật được thực hiện. Phần lớn các thủ thuật được thực hiện với dao cỡ số 3 và lưỡi số 10, 11 hoặc 15. Sử dụng lưỡi số 10 đối với vết mổ rộng, số 11 đối với vết mổ rạch và số 15 đối với vết mổ cần độ chính xác cao.( Hình 2.2). Nếu dùng dao số 4 thì nên dùng với lưỡi số 20 hoặc 22.

Khi rạch da hoặc thành bụng hãy dùng dao và lưỡi lớn hơn. Giữ dao song song với bề mặt bằng các ngón tay số 3,4,5, ngón cái và ngón trỏ. Bẳng cách này bạn sẽ tạo được cách kiểm tra 3 điểm. Ngón trỏ sẽ đưa lưỡi dao và xác định độ ấn cần thiết. Khi sử dụng dao để giải phẫu, hãy dùng dao nhỏ hơn, giữ dụng cụ giống như cầm bút bằng ngón cái, ngón số 3 và ngón trỏ giữ dao và ngón trỏ sẽ kiểm soát giải phẫu ( Hình 2.3)

Kẹp

Kẹp có hai loại là có răng cưa và không có răng cưa. Cầm kẹp giống như cầm dao mổ cỡ nhỏ hoặc như cầm bút. Kẹp động mạch cũng có nhiều kích cỡ khác nhau. Giữ cán kẹp bằng ngón cái và các ngón tay khác như thế nào đó để có thể điều khiển dụng cụ. Đặt ngón trỏ lên thân dụng cụ để đảm bảo cách kiểm tra 3 điểm. Cầm kéo giải phẫu cong theo cách tương tự.

Sử dụng tay trái

Kéo mổ được thiết kế cho người dùng tay trái. Nếu sử dụng kéo này bằng tay trái thì khi cắt, đầu và thân hai mũi kéo sẽ cách nhau. Điều này sẽ làm cho việc sử dụng trở nên khó khăn hơn nếu không nói là không thể cắt được. Để có thể sử dụng được kéo bằng tay trái, điều cần thiết là phải giữ được kéo và ấn hai mũi kéo theo cách nào đó để hai mũi kéo gần nhau.

Bình luận về bài viết này